GENITURINÁRIO

Fabio Schutz e Ana Paula Cardoso analisam o que marcou o panorama do câncer renal no ASCO GU 2020. Entre os highlights, o agente experimental MK 6482, assim como o TKI sitravatinib, que mostrou dados encorajadores em pacientes que progrediram à terapia com TKIs de VEGF. Assista.

Estudo destacado em sessão oral no ASCO GU 2020 avaliou a segurança e eficácia de radioterapia estereotática (SBRT) associada à combinação de nivolumabe e ipilimumabe em pacientes com carcinoma de células renais metastático (mRCC). Os resultados foram apresentados pelo oncologista Hans J. Hammers (foto), primeiro autor do estudo.

Na era dos inibidores de checkpoint imune no tratamento do câncer renal metastático (mRCC), análise baseada em escores de propensão indica que a nefrectomia citorredutora pode ter papel em pacientes selecionados.

Ensaio que avalia a combinação de savolitinib e durvalumabe no câncer renal papilar metastático apresentou no ASCO GU 2020 dados de sobrevida global disponíveis 12 meses após a inscrição do último paciente.

O oncologista David Muniz (foto), do ICESP, é coautor de estudo que avaliou se a relação neutrófilos-linfócitos elevada em pacientes com carcinoma renal de células claras (CCRCC) localmente avançado não metastático está associada a pior sobrevida e/ou maior taxa de recorrência. O trabalho foi selecionado para apresentação em pôster no ASCO GU 2020.

Daniel Preto (foto), da divisão de Tumores Genitourinários (OncoGU) do Hospital de Câncer de Barretos é primeiro autor de estudo aceito para apresentação em poster no ASCO GU 2020. Os resultados ampliam a compreensão sobre o papel de metástases ósseas no desenvolvimento de citopenias.

Estudo destacado no ASCO GU sugere que desintensificar o tratamento com base em um PET negativo após 2 ciclos de quimioterapia pode ser uma estratégia segura e viável para a maioria dos pacientes com seminoma metastático de baixo volume. Os dados foram apresentados por Yohann Loriot (foto) em sessão oral.

Estudo de não-inferioridade que avaliou um número reduzido de instilações de BCG intravesical frente à dose padrão em pacientes com câncer de bexiga sem invasão muscular mostrou que o ciclo menor de BCG foi inferior e teve impacto na progressão da doença. Os resultados foram tema de apresentação oral em General Session no ASCO GU 2020.

A combinação de imunoterapia com nivolumabe e quimioterapia neoadjuvante à base de cisplatina foi eficaz e segura em pacientes com câncer de bexiga músculo invasivo (MIBC) candidatos à cistectomia. É o que mostram os resultados do estudo de fase II (BLASST-1) apresentado em sessão oral no ASCO GU 2020.

Na classificação original do International Germ Cell Cancer Collaborative Group (IGCCCG), publicada em 1997, as metástases viscerais extrapulmonares foram o único fator prognóstico adverso entre 660 seminomas avançados tratados entre 1975 e 1990. Agora, nova classificação foi apresentada no ASCO GU 2020, refinando fatores prognósticos.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o medicamento apalutamida (ERLEADA®, Janssen Cilag) para o tratamento do câncer de próstata metastático sensível à castração (mCSPC). A aprovação se baseou nos dados do estudo fase III TITAN, que mostrou redução de 33% no risco de morte com a adição de apalutamida ao tratamento de deprivação androgênica (ADT).

Em vídeo, os médicos Denis Jardim, Murilo Luz e Flávio Cárcano analisam o que foi destaque no programa científico do primeiro dia do ASCO GU, dedicado ao câncer de próstata. Em perspectiva, estudos que aprofundaram o entendimento da biologia da doença, novas modalidades de exames de imagem, testes moleculares e qualidade de vida. Assista, na TV Onconews.

Anormalidades genômicas na via da ciclina foram observadas em cerca de 10% dos tumores de próstata. É o que mostram os resultados de estudo apresentado no ASCO GU pelo oncologista Denis Jardim (foto), em análise que considerou o perfil genômico de 5.356 tumores de próstata.

Maysa Tamara Vilbert (foto) é primeira autora de estudo apresentado na sessão de pôster do ASCO GU 2020, com resultados que embasaram dois nomogramas para auxiliar a definir a melhor estratégia de primeira linha no câncer de próstata metastático resistente à castração.

Aproximadamente 20% dos casos de câncer de próstata resistentes ao tratamento perdem a sinalização do receptor de androgênio e podem se transformar em tumores neuroendócrinos resistentes à castração (CRPC-NE). Estudo destacado no ASCO GU 2020 utilizou uma abordagem de biópsia líquida baseada no DNA tumoral circulante (ctDNA) como ferramenta para identificar alterações genômicas e epigenômicas associadas ao CRPC-NE. O Grupo Brasileiro de Oncologia de Precisão (GBOP) analisa os resultados.

Análise post hoc do estudo TITAN apresentada em sessão oral no Simpósio ASCO GU 2020 mostrou que a adição de apalutamida à terapia de privação androgênica (ADT) reduziu o risco de segunda progressão em pacientes com câncer de próstata metastático hormônio sensível, independentemente da terapia subsequente (hormônio ou taxano).

Testes preditivos com base na análise de RNAs não codificantes (sncRNA), isolados de exossomos urinários, podem distinguir entre a presença ou ausência de câncer de próstata, além de discriminar doença de baixo e alto grau. Os resultados foram tema de sessão oral no ASCO GU 2020, em apresentação de Laurence Klotz (foto) , da Universidade de Toronto.

O uso de cabozantinibe pode melhorar a resposta aos inibidores de checkpoint imune em pacientes com câncer de próstata metastático resistente a castração (CPRCm). É o que mostram os resultados de uma das coortes do estudo COSMIC-021 apresentado por Neeraj Agarwal (foto), oncologista no Huntsman Cancer Institute, da Universidade de Utah, no ASCO GU 2020.

Resultados atualizados do estudo STOMP foram apresentados em General Session no primeiro dia do Simpósio ASCO GU 2020. Agora com 5 anos de acompanhamento, os dados mostram que a terapia direcionada a metástases melhora a sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de próstata oligometastático. O trabalho foi apresentado por Piet Ost (foto), radio-oncologista no Ghent University Hospital, Bélgica, e primeiro autor do estudo. 

Estudo de fase 3 apresentado em sessão oral no ASCO GU 2020 buscou validar o Decipher, um classificador genômico que estima o risco de metástases à distância do câncer de próstata pós-prostatectomia radical. O radio-oncologista Felix Feng (foto), do UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, em São Francisco, é o primeiro autor do estudo.