ASCO 2019

Heritage é um estudo Fase III, multicêntrico, duplo-cego, randomizado, que avaliou a eficácia e segurança de trastuzumabe biossimilar-dkst (Zedora®, Libbs Farmacêutica) versus trastuzumabe de referência (Herceptin®) em mulheres com câncer de mama HER2+ metastático, sem exposição prévia à terapia sistêmica.

O estudo multicêntrico MONALEESA-7, que tem a participação do oncologista Fabio André Franke, do Hospital de Caridade de Ijuí, demonstrou que a adição de ribociclibe (Kisqali®, Novartis) a um inibidor da aromatase não esteroide (NSAI) ou tamoxifeno (TAM) + goserrelina (GOS) prolongou significativamente a sobrevida livre de progressão em mulheres com câncer de mama avançado receptor hormonal positivo, HER2 negativo (HR= 0,55; Tripathy D, et al Lancet Oncol. 2018). Na ASCO 2019, o estudo apresenta os resultados de expressão gênica, em Poster Discussion no domingo, 2 de junho.

O estudo ENZAMET é um dos destaques da Sessão Plenária da 55ª ASCO. Os resultados de uma análise interina mostram benefício de sobrevida em pacientes com câncer de próstata metastático hormônio sensível tratados com enzalutamida (Xtandi®). Em três anos, 80% estavam vivos vs 72% dos que receberam exclusivamente antiandrógenos não esteroidais (LBA2). A apresentação é do oncologista Christopher Sweeney (foto), do Dana-Farber Cancer Institute.

O desenvolvimento de biossimilares aumenta globalmente como estratégia para facilitar o acesso do paciente a terapias inovadoras e novos dados de segurança pós-comercialização foram apresentados na ASCO 2019 pelo primeiro biossimilar de trastuzumabe aprovado no Brasil (MYL-1401O).

No panorama gastrointestinal, a Sessão Plenária da ASCO 2019 destacou o inibidor de PARP olaparibe como agente de manutenção no adenocarcinoma pancreático, após quimioterapia baseada em platina (POLO Trial), em pacientes com mutação germinativa BRCA. Os resultados despertam otimismo em um cenário de necessidades médicas não atendidas, com sobrevida livre de progressão mediana de 7,4 meses vs. 3,8 meses na comparação com placebo (LBA 4). A apresentação foi da oncologista Hedy Kindler (foto), da Universidade de Chicago.

A 55ª ASCO reforçou o apelo de edições anteriores e deu destaque à importância do acesso, seja para diminuir as disparidades raciais e fomentar a equidade na assistência oncológica (LBA 1), seja para demonstrar o valor do diagnóstico precoce e do tratamento oportuno (LBA5563). O assunto é tema de Sessão Plenária, em apresentação de Amy Davidoff (foto), especialista em economia da saúde e pesquisadora na Yale School of Public Health.

Na ASCO 2019, o oncologista Marcelo Vailati Negrão (foto) apresentou resultados de análise genômica a partir da base de dados da Guardant Health e de dados clínicos e pré-clínicos avaliando a eficácia de inibidores de MEK com ou sem inibidores de BRAF para tratamento de CPNPC com mutações BRAF não-V600.

Na ASCO 2019, os oncologistas Anelisa Coutinho e Gabriel Prolla, do Grupo Brasileiro de Tumores Gastrointestinais (GTG), comentam o que foi destaque na sessão oral de câncer do cólon. Na adjuvância, nova análise do IDEA avaliou a não-inferioridade de três meses versus seis meses de tratamento com FOLFOX/CAPOX, agora em pacientes com câncer colorretal estádio II de alto risco. Assista.

A oncologista Clarissa Mathias (foto), membro do Grupo Brasileiro de Oncologia Torácica (GBOT) e médica do Núcleo de Oncologia da Bahia (NOB), do Grupo Oncoclínicas, foi convidada para coordenar o Comitê Internacional da ASCO, responsável pelo desenvolvimento de todos programas da Sociedade Americana fora dos Estados Unidos.

Em vídeo gravado na ASCO 2019, Gilberto Castro, Clarissa Baldotto e Vladmir Lima, do Grupo Brasileiro de Oncologia Torácica (GBOT), avaliam os trabalhos apresentados na sessão oral de câncer de pulmão pequenas células (CPPC) e não pequenas células (CPNPC). Entre os destaques, estudo que avaliou quimioterapia adjuvante no CPNPC estádio I, em pacientes com critérios de alto risco. A imunoterapia neoadjuvante também mostrou resultados em diferentes estratégias, ainda à espera de validação. No CPPC, nova promessa para a segunda linha. Assista.