Estudo analisa dieta e infecção por H. pylori no Brasil central

Giovana Alice Soares, pesquisadora da Universidade Federal de Goiás (UFG), é primeira autora de estudo que avaliou a associação entre hábitos alimentares e infecção por H. pylori em pacientes de um hospital de referência no Brasil Central. O trabalho contou com a participação de Maria Paula Curado (foto), do AC Camargo Cancer Center, e tem como autora sênior a pesquisadora Mônica Santiago Barbosa, da UFG.

Desde 1994, Helicobacter pylori (H. pylori) é reconhecido como um carcinógeno do grupo 1 pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer e agente etiológico de doenças gástricas, como gastrite, úlceras e câncer gástrico. O H. pylori infecta aproximadamente metade da população mundial e a prevalência da infecção por H. pylori na América Latina e no Caribe é estimada em 69,26% em adultos.

No Brasil, diferenças regionais se refletem em uma grande variação na prevalência da infecção por H. pylori, que é maior no norte do que no sul do país.  Especialmente na região Centro-Oeste do Brasil, foi relatada alta prevalência de infecção por H. pylori. Como a presença dessa infecção pode ser influenciada pela alimentação, é importante conhecer os alimentos que atuam como fatores de proteção e também aqueles que podem favorecer a infecção. No entanto, dados sobre a associação entre dieta e infecção por H. pylori nesta região são limitados, motivando esta avaliação sobre hábitos alimentares e infecção por H. pylori em pacientes internados em um hospital de referência no Centro-Oeste brasileiro.

Neste estudo transversal, foram incluídos 156 pacientes de 2019 a 2022. Os dados foram coletados por questionário estruturado sobre características sociodemográficas e de estilo de vida, além de questionário de frequência alimentar validado. O status da infecção por H. pylori (positivo versus negativo) foi determinado pelo método histopatológico. Após gramas/dia, os alimentos foram estratificados em tercis de consumo (baixo, médio e alto). Modelos de regressão logística binária simples e múltipla foram utilizados na análise dos odds ratios (OR) e seus respectivos intervalos de confiança (IC) de 95%, com nível de significância de 5%.

Os resultados mostram que a prevalência de infecção por H. pylori foi de 44,2% (69/156 pacientes). Os pesquisadores descrevem que indivíduos infectados tinham idade média de 49,6 ± 14,6 anos; 40,6% homens, 34,8% tinham 60 anos ou mais, 42,0% eram solteiros, 7,2% tinham ensino superior, 72,5% eram não-brancos e 30,4% eram obesos. No grupo H. pylori positivo, 55,1% eram consumidores de álcool e 42,0% fumantes. As análises múltiplas mostraram que a chance de infecção por H. pylori foi maior entre participantes do sexo masculino (OR = 2,25; IC = 1,09–4,68) e indivíduos com obesidade (OR = 2,68; IC = 1,10–6,51). Participantes com consumo moderado de grãos refinados (pão, biscoitos, bolos, cereais matinais) (OR = 2,41; IC = 1,04–5,62) e frutas (OR = 2,53; IC = 1,08–5,94) tiveram maior probabilidade de serem infectados (veja tabela abaixo).

 “Neste estudo, o sexo masculino, a obesidade e o consumo de grãos e frutas refinados foram positivamente associados à infecção por H. pylori”, concluem os autores, destacando que mais pesquisas são necessárias para investigar esta associação e elucidar os mecanismos subjacentes.

A íntegra do estudo está disponível em acesso aberto.

Referência: Soares GAS, Moraes FA de S, Ramos AFPL, et al. Dietary habits and Helicobacter pylori infection: is there an association? Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2023;16. doi:10.1177/17562848231160620