Gustavo Nader Marta (foto), radio-oncologista do Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, é primeiro autor de estudo publicado no periódico The Breast que buscou avaliar as evidências disponíveis sobre os resultados após a radioterapia com hipofracionamento moderado em comparação com doses de radiação convencionais no tratamento pós-operatório de pacientes com câncer de mama.
Os autores pesquisaram as bases de dados Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, EMBASE e LILACS até 25 de março de 2021. Foram selecionados todos os ensaios clínicos randomizados de fase 3 que compararam a radioterapia com hipofracionamento moderado com doses convencionais no tratamento pós-operatório de pacientes com câncer de mama. A revisão seguiu a Declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).
Resultados
Oito ensaios clínicos preencheram os critérios de elegibilidade e foram o foco da análise, com 12.139 pacientes com câncer de mama randomizados para radioterapia com hipofracionamento moderado em comparação com a irradiação com esquema convencional. A meta-análise dos ensaios sobre recorrência local, recorrência locorregional, sobrevida livre de doença e sobrevida global não demonstrou diferença significativa entre os grupos. A taxa de efeitos colaterais graves foi baixa em ambos os grupos; os efeitos colaterais agudos e tardios e a cosmese foram semelhantes, com tendência a ser menor após a radioterapia com hipofracionamento moderado.
“A radioterapia moderadamente hipofracionada é tão eficaz e segura quanto os regimes convencionais de irradiação e deve ser considerada como uma opção de tratamento para a maioria, se não todos, as pacientes com câncer de mama”, concluíram os autores.
Referência: Moderately hypofractionated post-operative radiation therapy for breast cancer: Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials - Gustavo Nader Marta; Rachel Riera; Rafael Leite Pacheco; Ana Luiza Cabrera Martimbianco; Icro Meattini; Orit Kaidar-Person; Philip Poortmans - Open Access Published: February 02, 2022 DOI:https://doi.org/10.1016/j.breast.2022.01.018
