Resultados preliminares do estudo de fase III NETTER-1 em pacientes com tumores neuroendócrinos de intestino médio (midgut) previamente tratados mostram que Lutécio-177 (Lutathera®) pode atuar de forma significativa na redução do tumor. Pacientes tratados com lutécio 177 tiveram risco 79% menor de progressão ou morte pela doença. Os dados do NETTER-1 estão entre os highlights do ASCO GI.
O novo agente pertence às chamadas terapias radionuclídicas de receptores de peptídeos (PRRT, do inglês Peptide Receptor Radionuclide Therapy). De acordo com os autores, é a primeira vez que um estudo prospectivo avalia o uso de lutécio 177 em pacientes com tumor neuroendócrino avançado no intestino médio (midgut).
“Nossos resultados sugerem que Lutathera é uma opção segura e eficaz”, disse o líder da investigação, Jonathan R. Strosberg, oncologista do Moffitt Cancer Center. “A nova terapia é também mais conveniente porque requer apenas quatro tratamentos e não doses contínuas”, comparou.
Métodos e resultados
O estudo avaliou 230 participantes com tumores avançados, que progrediram à primeira linha de tratamento com análogos da somatostatina. Os pacientes foram randomizados para receber lutécio-177 ou octreotide LAR na dose de 60 mg a cada quatro semanas.
A mediana de sobrevida livre de progressão (SLP) não foi alcançada para lutécio-177 e foi de 8,4 meses com 60 mg de octreotida LAR [95% CI: 5.8-11.0 meses], p <0,0001, com uma taxa de risco de 0,21 [IC 95%: 0,13-0,34].
O número de mortes também foi significativamente menor (13 versus 22) no braço tratado com o novo agente. No entanto, um seguimento maior é necessário para demonstrar o impacto na sobrevida a longo prazo (Abstract 194).
Referência: NETTER-1 phase III: Progression-free survival, radiographic response, and preliminary overall survival results in patients with midgut neuroendocrine tumors treated with 177-Lu-Dotatate - J Clin Oncol 34, 2016 (suppl 4S; abstr 194)
